ডেঙ্গু - সাও টোমে এবং প্রিন্সিপে 26 মে 2022 এক নজরে পরিস্থিতি 13 মে 2022-এ, সাও টোমে এবং প্রিন্সেপের স্বাস্থ্য মন্ত্রক (MoH) সাও টোমে এবং প্রিন্সেপে ডেঙ্গু প্রাদুর্ভাবের বিষয়ে WHO-কে অবহিত করেছে৷15 এপ্রিল থেকে 17 মে পর্যন্ত, 103 জন ডেঙ্গু জ্বরে আক্রান্ত হয়েছে এবং কোনও মৃত্যুর খবর পাওয়া যায়নি।দেশে এটাই প্রথম ডেঙ্গুর প্রাদুর্ভাবের খবর।মামলার বিবরণ 15 এপ্রিল থেকে 17 মে 2022 পর্যন্ত, ডেঙ্গু জ্বরের 103 টি কেস, দ্রুত ডায়াগনস্টিক টেস্ট (RDT) দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে, এবং সাও টোমে এবং প্রিন্সেপের পাঁচটি স্বাস্থ্য জেলা থেকে কোন মৃত্যুর খবর পাওয়া যায়নি (চিত্র 1)।বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (90, 87%) আগুয়া গ্রান্ডে স্বাস্থ্য জেলা থেকে রিপোর্ট করা হয়েছে, তারপরে মেজোচি (7, 7%), লোবাটা (4, 4%);ক্যান্টাগালো (1, 1%);এবং প্রিন্সিপের স্বায়ত্তশাসিত অঞ্চল (1, 1%) (চিত্র 2)।সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত বয়সের গোষ্ঠীগুলি হল: 10-19 বছর (10 000 প্রতি 5.9 কেস), 30-39 বছর (10 000 প্রতি 7.3 কেস), 40-49 বছর (10 000 প্রতি 5.1 কেস) এবং 50-59 বছর (6.1) প্রতি 10000 কেস)।সর্বাধিক ঘন ঘন ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ছিল জ্বর (97, 94%), মাথাব্যথা (78, 76%) এবং মায়ালজিয়া (64, 62%)।
চিত্র 1. বিজ্ঞপ্তি তারিখ, 15 এপ্রিল থেকে 17 মে 2022 দ্বারা সাও টোমে এবং প্রিন্সেপে ডেঙ্গুর নিশ্চিত হওয়া মামলা
RDT দ্বারা নিশ্চিত হওয়া 30 টি নমুনার একটি উপসেট পর্তুগালের লিসবনে একটি আন্তর্জাতিক রেফারেন্স পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়েছিল, যা 29 এপ্রিল প্রাপ্ত হয়েছিল।আরও পরীক্ষাগার পরীক্ষা নিশ্চিত করেছে যে নমুনাগুলি প্রাথমিক তীব্র ডেঙ্গু সংক্রমণের জন্য ইতিবাচক ছিল এবং প্রধান সেরোটাইপটি ছিল ডেঙ্গু ভাইরাস সেরোটাইপ 3 (DENV-3)।প্রাথমিক ফলাফলগুলি নমুনার ব্যাচের মধ্যে উপস্থিত অন্যান্য সেরোটাইপের সম্ভাবনার পরামর্শ দেয়।
11 এপ্রিল সাও টোমে এবং প্রিন্সিপের একটি হাসপাতালে সন্দেহভাজন ডেঙ্গু কেস রিপোর্ট করা হলে প্রাথমিকভাবে ডেঙ্গু প্রাদুর্ভাবের সতর্কতা জারি করা হয়েছিল।এই ক্ষেত্রে, যিনি ডেঙ্গু সংক্রমণের ইঙ্গিতকারী উপসর্গগুলির সাথে উপস্থাপন করেছিলেন, তার ভ্রমণের ইতিহাস ছিল এবং পরে তার অতীত ডেঙ্গু সংক্রমণ ছিল বলে ধরা পড়ে।
চিত্র 2. জেলা অনুসারে সাও টোমে এবং প্রিন্সিপে ডেঙ্গুর নিশ্চিত কেস বিতরণ, 15 এপ্রিল থেকে 17 মে 2022
রোগের এপিডেমিওলজি
ডেঙ্গু একটি ভাইরাল সংক্রমণ যা সংক্রামিত মশার কামড়ের মাধ্যমে মানুষের মধ্যে সংক্রামিত হয়।ডেঙ্গু বিশ্বব্যাপী গ্রীষ্মমন্ডলীয় এবং উপ-গ্রীষ্মমন্ডলীয় জলবায়ুতে পাওয়া যায়, বেশিরভাগ শহুরে এবং আধা-শহুরে এলাকায়।প্রাথমিক বাহক যেগুলি এই রোগটি ছড়ায় তারা হল এডিস ইজিপ্টি মশা এবং কিছুটা কম পরিমাণে Ae।albopictusডেঙ্গু হওয়ার জন্য দায়ী ভাইরাসটিকে ডেঙ্গু ভাইরাস (DENV) বলা হয়।চারটি DENV সেরোটাইপ আছে এবং চারবার সংক্রমিত হওয়া সম্ভব।অনেক DENV সংক্রমণ শুধুমাত্র হালকা অসুস্থতা তৈরি করে, এবং 80% এরও বেশি ক্ষেত্রে উপসর্গ দেখা যায় না (অ্যাসিম্পটমেটিক)।DENV একটি তীব্র ফ্লু-এর মতো অসুস্থতার কারণ হতে পারে।মাঝে মাঝে এটি মারাত্মক ডেঙ্গু নামে একটি সম্ভাব্য প্রাণঘাতী জটিলতায় পরিণত হয়।
জনস্বাস্থ্য প্রতিক্রিয়া
জাতীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ প্রাদুর্ভাবের প্রতিক্রিয়া হিসাবে নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি শুরু করেছে এবং গ্রহণ করছে:
প্রাদুর্ভাবের প্রযুক্তিগত দিক নিয়ে আলোচনা করার জন্য MoH এবং WHO-এর মধ্যে সাপ্তাহিক বৈঠক করা
একটি ডেঙ্গু প্রতিক্রিয়া পরিকল্পনা তৈরি, বৈধ এবং প্রচার করা হয়েছে
বেশ কয়েকটি স্বাস্থ্য জেলায় মাল্টিডিসিপ্লিনারি মহামারী সংক্রান্ত তদন্ত এবং সক্রিয় কেস সনাক্তকরণ পরিচালনা করা
প্রজনন স্থান শনাক্ত করার জন্য কীটতাত্ত্বিক তদন্ত করা এবং কিছু প্রভাবিত এলাকায় কুয়াশা এবং উত্স হ্রাস ব্যবস্থা পরিচালনা করা
রোগের উপর একটি দৈনিক বুলেটিন প্রকাশ করা এবং WHO এর সাথে নিয়মিত শেয়ার করা
সাও টোমে এবং প্রিন্সিপে পরীক্ষাগারের ক্ষমতা জোরদার করার জন্য বহিরাগত বিশেষজ্ঞদের মোতায়েন করা, সেইসাথে অন্যান্য সম্ভাব্য বিশেষজ্ঞদের যেমন কেস ম্যানেজমেন্ট, ঝুঁকি যোগাযোগ, কীটতত্ত্ব এবং ভেক্টর নিয়ন্ত্রণের জন্য।
WHO ঝুঁকি মূল্যায়ন
(i) মশার ভেক্টর এডিস ইজিপ্টি এবং এডিস অ্যালবোপিক্টাসের উপস্থিতির কারণে জাতীয় পর্যায়ে ঝুঁকি বর্তমানে উচ্চ হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়;(ii) 2021 সালের ডিসেম্বর থেকে ভারী বর্ষণ এবং বন্যার পরে মশার প্রজননের জন্য অনুকূল পরিবেশ;(iii) অন্যান্য স্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে ডায়রিয়া রোগ, ম্যালেরিয়া, COVID-19 এর সমসাময়িক প্রাদুর্ভাব;এবং (iv) ভারী বন্যার পরে কাঠামোগত ক্ষতির কারণে স্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে স্যানিটেশন এবং জল ব্যবস্থাপনা ব্যবস্থার কার্যকারিতা হ্রাস পেয়েছে।রিপোর্ট করা সংখ্যাগুলি সম্ভবত একটি অবমূল্যায়ন কারণ ডেঙ্গু মামলার একটি উচ্চ অনুপাত উপসর্গবিহীন, এবং নজরদারি পরিচালনা এবং রোগ নির্ণয়ের ক্ষমতার সীমাবদ্ধতা রয়েছে।গুরুতর ডেঙ্গুর ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল ব্যবস্থাপনাও একটি চ্যালেঞ্জ।দেশে কমিউনিটি সচেতনতা কম, এবং ঝুঁকিপূর্ণ যোগাযোগ কার্যক্রম অপর্যাপ্ত।
আঞ্চলিক এবং বৈশ্বিক পর্যায়ে সামগ্রিক ঝুঁকি কম হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়।সাও টোমে এবং প্রিন্সিপ থেকে অন্যান্য দেশে আরও ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা কম কারণ দেশটি এমন একটি দ্বীপ যা স্থল সীমানা ভাগ করে না এবং এটির জন্য সংবেদনশীল ভেক্টরের উপস্থিতি প্রয়োজন।
• WHO পরামর্শ
কেস সনাক্তকরণ
ডেঙ্গু শনাক্তকরণ এবং/অথবা নিশ্চিত করতে স্বাস্থ্য সুবিধার জন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষায় অ্যাক্সেস থাকা গুরুত্বপূর্ণ।
সাও টোমে এবং প্রিন্সিপের বাইরের দ্বীপের স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিকে প্রাদুর্ভাবের বিষয়ে সচেতন করা উচিত এবং কেস শনাক্ত করার জন্য RDT প্রদান করা উচিত।
ভেক্টর ম্যানেজমেন্ট ইন্টিগ্রেটেড ভেক্টর ম্যানেজমেন্ট (IVM) ক্রিয়াকলাপগুলি সম্ভাব্য প্রজনন সাইটগুলি অপসারণ করতে, ভেক্টর জনসংখ্যা হ্রাস করতে এবং পৃথক এক্সপোজার কমাতে উন্নত করা উচিত।এতে লার্ভা এবং প্রাপ্তবয়স্ক ভেক্টর নিয়ন্ত্রণ কৌশল উভয়ই অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, যেমন পরিবেশ ব্যবস্থাপনা, উত্স হ্রাস এবং রাসায়নিক নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা।
ভেক্টর-ব্যক্তির সংস্পর্শ রোধ করার জন্য পরিবার, কাজের জায়গা, স্কুল এবং স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে ভেক্টর নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা প্রয়োগ করা উচিত।
সম্প্রদায়-সমর্থিত উত্স হ্রাস ব্যবস্থা শুরু করা উচিত, সেইসাথে ভেক্টর নজরদারি।
ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক ব্যবস্থা
এটি প্রতিরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় যা ত্বকের এক্সপোজারকে কম করে এবং রেপিলেন্ট প্রয়োগ করে যা উন্মুক্ত ত্বকে বা কাপড়ে প্রয়োগ করা যেতে পারে।রেপেলেন্টের ব্যবহার অবশ্যই লেবেলের নির্দেশাবলীর সাথে কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে।
জানালা এবং দরজার পর্দা, এবং মশারি (কীটনাশক দ্বারা গর্ভবতী বা নয়), দিনে বা রাতে বন্ধ স্থানে ভেক্টর-ব্যক্তির যোগাযোগ কমাতে কার্যকর হতে পারে।
ভ্রমণ এবং ব্যবসা
ডাব্লুএইচও বর্তমান উপলব্ধ তথ্যের ভিত্তিতে সাও টোমে এবং প্রিন্সিপে ভ্রমণ এবং বাণিজ্যে কোনও বিধিনিষেধের সুপারিশ করে না।
আরো তথ্য
ডব্লিউএইচও ডেঙ্গু এবং গুরুতর ডেঙ্গুর তথ্যপত্র https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
ডব্লিউএইচও আফ্রিকান আঞ্চলিক অফিস, ডেঙ্গু তথ্যপত্র https://www.afro.who.int/health-topics/dengue
আমেরিকা/প্যান আমেরিকান হেলথ অর্গানাইজেশনের জন্য WHO আঞ্চলিক অফিস, সন্দেহভাজন আরবোভাইরাল রোগে আক্রান্ত রোগীদের নির্ণয় এবং যত্নের জন্য টুল https://iris.paho.org/handle/10665.2/33895
উল্লেখ্য রেফারেন্স: বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (26 মে 2022)।রোগের প্রাদুর্ভাবের খবর;সাও টোমে এবং প্রিন্সিপে ডেঙ্গু।এখানে উপলব্ধ: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON387
পোস্ট সময়: আগস্ট-26-2022